اداره خدمات درمانی شرکت شامل این امور میباشد:
- امور نامنویسی
- امور درآمد و دریافت حق بیمه ها
- امور کمکهای کوتاه مدت
اهم وظایف این اداره شامل موارد زیر می باشد:
- ثبت نام و تشکیل پرونده کارکنان سازمان منطقه آزد کیش و شرکتها و مؤسسات تابعه و بومیان
- دریافت حق بیمه درمان، کمکهای کوتاه مدت و سرانه بیمه مکمل بصورت ماهانه از کارکنان سازمان و شرکتهای تابعه
- انجام امور کمکهای کوتاه مدت بر اساس قرارداد مربوطه و ارسال اسناد و مدارک مرتبط به سازمان تأمین اجتماعی جهت درج در سوابق.
((شایان ذکر است در حال حاضر عقد قرارداد با مراکز درمانی، صدور معرفی نامه ها و بررسی و پرداخت اسناد درمانی از طریق شرکت بیمه گر طرف قرارداد شرکت سرمایه گذاری و توسعه کیش انجام میشود))
کمکهای موضوع این موافقت نامه از محل حق بیمه مذکور که باید توسط شرکت به واجدین شرایط پرداخت گردد به شرح زیر میباشد:
الف) پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری.
ب) پرداخت غرامت دستمزد ایام بارداری.
ج) پرداخت کمک هزینه ازدواج.
د) پرداخت هزینه کفن و دفن.
علاوه بر وظایف فوق، بیمه بومیان کیش (و هندورابی) و نیز بیمه مکمل درمان کارکنان سپاه و عملیات فرودگاه کیش، همچنین رسیدگی به شکایات بیمه ای و .... بخشی دیگر از وظایف این اداره را تشکیل میدهد.
امور نام نویسی
بیمه شده اصلی و افراد تحت تکفل با معرفینامه کارفرما و تعهد پرداخت حق بیمه و سرانه مربوط تحت پوشش قرار میگیرد.
افراد خانواده بیمه شده عبارتند از :
- همسر بیمه شده مرد.
- فرزندان ذکور بیمه شده در صورتی که کمتر از 22 سال تمام داشته باشند و در صورت ارائه گواهی اشتغال به تحصیل تا سن 25 سالگی (دانشجویان پزشکی تا 26 سالگی) و فرزندان اناث تا زمانی که ازدواج ننموده و یا اشتغال به کار نداشته و یا طبق نظریه کمیسیونهای پزشکی از کار افتاده و یا مطلقه باشند.
- فرزندان بیمه شده زن در صورتی که همسر وی تحت پوشش نظام حمایتی بیمهای خاص نباشند.
- پدر و مادر بیمه شده
مدارک لازم جهت نام نویسی:
- معرفی نامه از کارفرما (تأیید پرداخت حق بیمه و سرانه از سازمان، شرکت ها و موسسات تابعه)
- تکمیل فرم نام نویسی
- یک قطعه عکس 4 × 3 جهت بیمه شدگان اصلی و تبعی (بیش از 2 سال)
- رونوشت کارت ملی (پشت و رو )
- رونوشت تمام صفحات شناسنامه (ارائه اصل شناسنامه عکسدار فرزندان اناث بالای 18 سال)
- گواهی تحصیلی (برای فرزندان ذکور بالای 22 سال)
- اخذ تائیدیه از سازمان تأمین اجتماعی مبنی بر عدم اشتغال به کار(برای فرزندان اناث بالای 18 سال و فرزندان ذکور بالای 22 سال)
((نوزادان از بدو تولد بیمه بوده و هزینه درمانی او پرداخت میشود و بیمه شده اصلی باید طی یکماه از تاریخ تولد با ارائه مدارک لازم نسبت به فعال سازی خدمات درمانی برای نوزاد اقدام نماید))
- گواهی کفالت برای والدین